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CENTRE D'IMAGERIE MEDICALE DES 4 PAVILLONS - RADIOLOGIE

 

 

Vous allez passer :

Une radiographie osseuse
Une radiographie pulmonaire
Un transit œsogastroduodénal
Un lavement au produit de contraste
Une radiographie dentaire

 

Comment une radiographie est-elle faite ?

Les rayons X sont de la même famille physique que les rayons lumineux. Ils permettent donc d'impressionner un film radiographique (comparable au film photographique qui est impressionné par la lumière) ou des plaques photo sensibles (phosphore). La différence fondamentale est que les rayons X peuvent traverser la matière. Le film radiographique (ou la plaque photo sensible) sera plus ou moins noirci en fonction de l'organe traversé. Ainsi les structures osseuses apparaissent en blanc et les structures aériques (poumons) apparaissent en noir sur les films radiographiques.

Les radiographies sont-elles dangereuses?

Non, si elles sont pratiquées par des radiologues qualifiés qui connaissent parfaitement les contre-indications à l'utilisation des appareils. Les quantités de rayons délivrées aux cours d'un examen radiologique standard sont équivalentes aux rayonnements naturels auxquels toute personne est exposée dans sa vie (montagne, voyage en avion, etc. ...).
La radiographie diagnostique permet d’explorer de manière simple un grand nombre - de structures osseuses : membres supérieurs et inférieurs, rachis cervical, dorsal, lombaire, bassin. - de structures à contenu aérique : poumon, sinus.
Les performances de la radiographie standard sont améliorées par l'utilisation de produits de contraste :
- Iode : UIV (reins), Hystérographie (utérus), Arthrographie (épaule, genou, cheville, poignet ...)
- Baryte : Transit oesogastroduodénal Transit du grêle Lavement baryté (étude du colon)

Rayons X et la grossesse

Il est parfois nécessaire de réaliser une radiographie pendant la grossesse. Celle ci ne comporte aucun risque pour le bébé en fin de grossesse,par contre il faut éviter une irradiation diagnostic avant la fin de la 12ème semaine d'aménorrhée (à part certains cas particuliers avec des doses faibles et une protection avec un tablier plombé ).

Dans tout les cas il faut signaler, avant tout examen radiologique, un éventuel retard des règles et bien évidemment une grossesse en cours.

La ''meilleure'' période pour passer une radiographie se situe dès le début des règles et durant la semaine qui suit.

Pourrez-vous partir avec les résultats ?

Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées sur un ordinateur par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.

Ce que vous devez faire

Avant l’examen :

D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer (notamment toute opération chirurgicale) et à nous informer de toute maladie sérieuse

Apportez le jour de l’examen :

1. la demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …)
2. la liste écrite des médicaments que vous prenez,
3. le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners et IRM),
4. tous vos résultats d’analyses de sang.

Pendant l’examen :

Suivez attentivement les indications qui vous seront données ;
votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues,
 

Les questions que vous vous posez encore :

Y a-t-il des contre-indications ?

Non il n'y a pas de contre-indication, toutefois n'oubliez pas de signaler à votre radiologue si vous êtes enceinte, ou si vous avez un retard de règles,

Faut-il une préparation avant l'examen?

NON

Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.

 

 

Vous allez avoir un transit oesogastroduodénal :

De quoi s’agit-il ?

Le transit œsogastroduodénal est une exploration qui sert à mettre en évidence des lésions de l'œsophage, de l'estomac ou de la partie supérieure de l'intestin grêle. Elle est utile à votre médecin pour déterminer l'origine de vos symptômes.

Pourquoi choisir le transit œsogastroduodénal ?

Cet examen est complémentaire de la fibroscopie œsogastrique pour mettre en évidence d'éventuelles lésions ou pour contrôler les résultats d'une intervention chirurgicale. Le déroulement de l’examen Un produit à base de baryte ou d’iode, opaque aux rayons X, sera utilisé et administré par la bouche (sulfate de baryum ou produit de contraste hydrosoluble). Ces agents de contraste permettent de repérer le tube digestif supérieur lors des radiographies par rayons X. Pendant l'examen, vous serez tantôt debout, tantôt allongé sur la table d'examen selon la région étudiée. C'est un examen rapide qui n'est pas fatigant. La durée de l'examen est d'environ 15 minutes.

Quelles complications peuvent survenir pendant l'examen ?

Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.

Les complications du transit œsogastroduodénal sont exceptionnelles :
- réaction allergique au produit de contraste absorbé
- fausses routes qui traduisent le passage du produit de contraste dans les voies aériennes supérieures qui peut être responsable de symptômes respiratoires ;
- passage du produit de contraste à travers la paroi du tube digestif en cas de perforation. Dans des cas très exceptionnels, ces complications peuvent être sérieuses.

Pourrez-vous partir avec les résultats ?

Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais.

Ce que vous devez faire

Avant l’examen, répondez attentivement aux questions suivantes :

Avez-vous eu récemment une radiographie de l’estomac, de l’intestin ou du côlon ?
Avez-vous déjà subi une intervention abdominale ?
Avez-vous été traité par des rayons sur l'abdomen ?
Etes-vous enceinte ou susceptible de l’être ?
Allaitez-vous ?

D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse

Apportez le jour de l’examen :

1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre….)
2) le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners et IRM),
3) la liste écrite des médicaments que vous prenez.

Pour l’examen :

Il faut être à jeun strictement (sans boire ni manger ni fumer) durant les six heures précédant l'examen.
Malgré cette précaution, il peut arriver que l'estomac soit encore plein et le radiologue pourra alors décider soit d’annuler l’examen soit de mettre une sonde dans l'estomac pour aspirer le liquide.

Après l’examen :

Vous pourrez vous nourrir normalement.

Dès votre retour à la maison :

Si besoin, reprenez contact avec nous.

Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.

 

 

Vous allez avoir un lavement au produit de contraste

De quoi s’agit-il ?

Le lavement au produit de contraste permet de voir des lésions du colon (gros intestin). Cet examen utilise des rayons X. Aucun risque n’a pu être démontré dans ce domaine compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prises systématiquement : c’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

Le déroulement de l’examen

L’examen se fait essentiellement en position couchée. Il consiste à prendre plusieurs radios après avoir rempli l’intestin avec un liquide opaque aux rayons X. Celui-ci est introduit à l’aide d’une canule, par l’anus. Pendant l'examen on pourra également insuffler de l'air pour déplisser les parois du colon. La durée de l'examen est en moyenne de 20 à 30 minutes.

Quelles complications peuvent survenir pendant l'examen ?

Tout acte médical sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité maximales comporte un risque de complication. Les complications du lavement au produit de contraste sont très rares : blessure de la paroi intestinale ou d’un organe voisin. Ces complications sont graves et nécessitent souvent une opération chirurgicale urgente. Si vous constatez des douleurs au cours de l'examen, il faudra le dire immédiatement au radiologue. Des réactions de type allergique sont également possibles, mais elles restent exceptionnelles et sont le plus souvent sans conséquences. De petites douleurs, supportable, sont habituelles.

Ce que vous devez faire

Avant l’examen, répondez attentivement aux questions suivantes :

Etes-vous allergique à certains médicaments ou pommades,
Etes-vous asthmatique ou avez-vous mal toléré un examen radiologique ?
Avez vous déjà subi une chirurgie de l’abdomen (opération du ventre ?)
Avez-vous subi une radiothérapie (traitement par des rayons) ?
Etes-vous enceinte ou susceptible de l’être ?

D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse

Apportez le jour de l’examen :

1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre….)
2) tous vos résultats d’analyses de sang
3) le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM ...)
4) la liste écrite des médicaments que vous prenez.

Pour l’examen :

En dehors de l’urgence, le colon doit être parfaitement propre pour permettre un examen précis. Pour cela, vous devez prendre une purge avant l'examen. Veuillez suivre à la lettre les instructions qui vous seront données pour cette préparation. Malgré des consignes bien suivies, la préparation peut parfois s'avérer insuffisante et faire renoncer à la poursuite de l'examen.

Pendant l’examen :

Signalez immédiatement toute douleur importante.

Dès votre retour à la maison :

Si besoin, reprenez contact avec nous.

Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.

 

 

Radiographie dentaire

Que voit-on sur une radiographie dentaire ?

On voit essentiellement les tissus durs, c'est-à-dire, l'os et les dents elles-mêmes. On peut voir également ce qu'on a introduit dans l'os comme des implants ou bien ce que l'on a mis dans la dent, comme de la pâte d'obturation des canaux radiculaires, ou au-dessus de la dent (couronne, bridge).

Qu’est-ce qu’un panoramique dentaire ?

Un panoramique dentaire (ou orthopantomogramme) est une radiographie des dents et des mâchoires. Cet examen est indiqué pour rechercher diverses anomalies dentaires comme les caries, les dents de sagesse ou incluses, les abcès, les tumeurs osseuses ou les fractures maxillaires ou dentaires. Il permet également d'analyser la dentition chez l'enfant.

Comment se déroule l’examen ?

Un panoramique dentaire se déroule dans une salle de radiologie, debout ou assis sur un fauteuil spécial, parfaitement immobile, la tête calée sur un appui-tête, un support en plastique coincé entre les dents. Lors de la prise du cliché, une caméra spéciale se déplace lentement devant le visage tout autour de la mâchoire.

Ce que vous devez faire

Il faut préalablement enlever les appareils dentaires, les prothèses auditives, bijoux ou barrettes juste avant l’examen.
Précautions particulières :
Un tablier de protection en plomb sur le ventre peut être indiqué si vous êtes enceinte.

Pourrez-vous partir avec les résultats ?

Rapidement. Le médecin radiologue qui réalise l'examen fait une première interprétation des images. Un résultat définitif est ensuite transmis au médecin ou au dentiste.

Les questions que vous vous posez encore :

Combien de temps dure l’examen ?

L’examen dure 10 à 20 secondes.

Est-ce douloureux ?

C’est un examen totalement indolore.

Une anesthésie est-elle nécessaire ?

NON, il n’est pas nécessaire de pratiquer une anesthésie.

Une hospitalisation est-elle nécessaire ?

NON, il n’est pas nécessaire d’être hospitalisé(e).

Est-ce remboursé ?

Intégralement par la Sécurité Sociale et les mutuelles

 

Qu’est-ce qu’une Téléradiographie occlusale de profil

ou télécrâne le plus souvent prescrit par l’orthodontiste

Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.

 

Avertissement avant tout examen :

Votre médecin vous a proposé un examen radiologique. Il sera pratiqué avec votre consentement. Vous avez en effet la liberté de l’accepter ou de le refuser.

Une information vous est fournie sur le déroulement de l’examen et de ses suites.

Le médecin radiologue est qualifié pour juger de l’utilité de cet examen pour répondre au problème diagnostique que se pose votre médecin. Toutefois, il se peut que cet examen ne donne pas toutes les réponses et que le radiologue vous propose un autre type d’exploration.

Il est très important que vous répondiez bien aux questions qui vous seront éventuellement posées sur votre état de santé ainsi que sur les médicaments que vous prenez (liste écrite des médicaments). Certains traitements doivent en effet être modifiés ou interrompus pour certains examens d’imagerie.

N’oubliez pas de vous munir de vos anciens examens pour une comparaison et surtout de respecter les recommandations qui vous sont faites.

La radiographie utilise des rayons X

En matière d’irradiation des patients, aucun risque n’a pu être démontré chez les patients compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. A titre d’exemple, un cliché simple correspond en moyenne à l’exposition naturelle (soleil) subie lors d’un voyage de 4 heures en avion. Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prises systématiquement : c’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

 

Petite histoire de la radiologie

La radiographie a été découverte voici 100 ans par Wilhem Conrad RÖNTGEN et garde actuellement un intérêt diagnostique de premier plan dans beaucoup de domaines de la médecine.

La dernière évolution de la radiographie standard : la numérisation :

- permettant de diminuer encore les doses de rayons X utilisés
- et d'obtenir des images de qualité parfaite pouvant être étudiées par traitement informatique.
- d'où avantage : transmission des données et des images à distance (via Internet par exemple), suppression à terme des films radiologiques dans un avenir plus ou moins proche.